15.4.09

Dengue (Parte III)

"El dengue vino para quedarse en América latina", dijo la ministra de Salud de Argentina, Graciela Ocaña, al sostener que se trata de un mal que "no es evitable, pero sí prevenible".

Fuente: http://allnatural.iespalomeras.net/terapia-genica/solucion-dengue.html


Cifras en America Latina:

Dijo que ARGENTINA atraviesa el peor brote epidémico de su historia de esta enfermedad virósica, con unos 8.000 casos confirmados oficialmente.

La situación es grave en toda la región, aunque responsables de países limítrofes como Paraguay, Bolivia y Brasil informaron que la situación está controlada y los casos han disminuido.

En BRASIL, el número de personas infectadas en 2009 es 28,6% menor que en igual período de 2008, pero en el Estado de Bahia, el más afectado al nordeste, los casos crecieron 300%, al registrarse 44.498 casos desde enero, con un saldo de 32 muertes.

El ministerio de Salud de BOLIVIA aseguró que la situación está controlada, en particular en Oriente, y prevé que a finales de abril deje de ser epidemia el mal que dejó un saldo de 22 muertos y más de 40.000 infectados entre enero y marzo.

En PARAGUAY se registraron durante 2009 unos 1.071 casos, según cifras oficiales, frente a 2.000 casos el año pasado, mientras que en 2007 se habían reportado nueve muertes y 20.000 enfermos de dengue.

fuente: AFP

mas info:
Brasil, Paraguay y Argentina sufren fuerte brote de dengue

Ministra argentina de Salud culpa a cambio climático por avance de dengue

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[La idea es ir agregando más información pertinente en cuanto a soluciones y contactos, por eso se agradece y fomenta los comentarios]

Soluciones:

** Ir apuntando hacia la Erradicación, osea cobertura universal de todos los criaderos del mosquito en todas las casas de todas las localidades infestadas en el país, para la eliminación total del vector y la subsecuente vigilancia permanente contra la reinfestación (con costo inicial mayor, pero menor a largo plazo), en vez del Control, que tiene tiene como base evitar epidemias y muertes por dengue y fiebre amarilla urbana. Se identifican las áreas con mayor riesgo y se concentran los esfuerzos en estas áreas para reducir, pero no para erradicar el vector (con costos iniciales menores, pero altos de mantenimiento e incidencias).

Se podría balancear e ir empezando por erradicar en las zonas de más altas incidencias, mapeando y haciendo estudios epidemiológicos. Leer más...

Hasta ahora es muy difícil de combatir el dengue a pesar que mucha gente está concientizada, pero los comportamientos y hábitos todavía no están establecidos, como el de dejar recipientes y plásticos en las calles y plazas, la inmensa cantidad de cubiertas y basura por los barrios (que más bien son problemas municipales) y la agua estancada por problemas de cañerías o falta de mantenimiento de piscinas y jardines.

Recientemente el Ministerio de Salud adquirió máquinas para fumigar masivamente y también sé que algunas van destinadas a Argentina.
La única manera de erradicar el DENGUE es fomentando acciones comunitarias, hablar con vecinos, organizarse, no depender únicamente del gobierno, ni tan solo limitarse a la acción individual. El esfuerzo tiene que ser de TODOS. Acá hay una lista de soluciones que debe ir evolucionando con la ayuda de quién sepa y quiera contribuir:

  1. Técnicas:

    1. Químicas

      1. Fumigaciones masivas o focalizadas: deben desarrollarse, en lo posible, con unempleo mínimo de insecticidas; se escogen aquellos productos más seguros, de alta eficacia, con grado de toxicidad muy bajo y con posibilidad mínima o nula de contaminación del ambiente.

    1. Biológicas

      1. LARVICIDA ES ÚNICO PRODUCTO QUE EVITA LA PROPAGACIÓN DEL ZANCUDO TRANSMISOR DEL DENGUE

      2. Control de larvas de Aedes aegypti (L) con Poecilia reticulata (pez, en Cuba)

      3. Otro artículo sobre los peces larvicidas

      4. Uña de Gato (planta, investigación en Brasil)

      5. más sapos, arañas, muciélagos?!

    2. Diagnóstico

      1. Costo: temporal (semanas), monetario ($$) y técnico (**)

        1. Detección de la presencia de anticuerpos producidos como respuesta al virus

          • inhibición de la hemaglutinación (IH),

          • fijación del complemento (FC),

          • neutralización (NT)

          • determinación de IgM por el ensayo de ELISA

        2. Aislamiento por inoculación directa directa del virus de las muestras de los pacientes

          • Determinación de la presencia o ausencia del mismo mediante la técnica de inmunofluorescencia indirecta utilizando anticuerpos monoclonales

      2. Costo: temporal (dias), monetario ($$$), técnico (***)

        1. hibridación de ácidos nucleicos, utilizando sondas radiactivas de DNA complementario (cDNA) al mRNA(+)

        2. amplificación de segmentos específicos del genoma viral mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR)

      3. Costo: temporal (dias), monetario ($), técnico (*)

        1. ensayo de hibridación en placa de poliestireno utilizando sondas homólogas (específicas para cada serotipo)

        2. sondas heterólogas (específicas para Dengue pero no para otros flavivirus) no radiactivas para la identificación del RNA viral, en el cual la señal de hibridación es revelada con peroxidasa.

      4. Fuente: http://allnatural.iespalomeras.net/terapia-genica/solucion-dengue.html

  1. Sociales--

    1. Campañas

      1. EDUCACION:

        1. Campaña educativa sería la solución para el dengue

        2. Estrategia de educación popular para promover la participación comunitaria en la prevención del dengue en Cuba

      2. PREVENSIÓN:

        1. Eliminación de criaderos de Ae. Aegypti.

        2. Saneamiento ambiental: agua y residuos

      3. VIGILANCIA:

        1. Comunitaria (hábitos)

        2. Expertos (Vigilancia Entomológica y Epidemiológica)

        3. Proveer datos, cifras y mapas actualizados a la ciudadanía.

      4. INVESTIGACIÓN:

        1. métodos de control del vector que sean de bajo costo y aplicables

        2. la determinación de zonas geográficas y poblaciones de alto riesgo para la presencia de brotes de dengue

        3. la dosificación adecuada en el tratamiento químico larvario

        4. alternativas para el control biológico de larvas del vector

        5. determinación de los factores sociales que influyen en el comportamiento de la comunidad ante las fuentes o criaderos de mosquitos y ante una situación de alerta epidemiológica.

        6. Publicación de casos exitosos y no exitosos

    2. Plan Continental

      1. Institucionalidad y respaldo legal del programa al nivel de los ministerios de salud y gobiernos.

      2. Trabajar en la eliminación de las condiciones socioambientales que favorecen la proliferación del vector.

      3. Participación comunitaria efectiva.

      4. Fortalecimiento del nivel central con la reestructuración y reorganización necesaria.

      5. Descentralización, fortalecimiento y adecuación a la estructura local.

      6. Integración y gestión intrasectorial e intersectorial.

      7. Integración de instituciones gubernamentales y no gubernamentales.

      8. Universalidad y sincronización en la aplicación del Plan continental.

      9. Reordenamiento de los recursos disponibles en todos los niveles.

      10. Integración y cumplimiento de los lineamientos técnicos descritos en las guías, manuales, etc.

      11. Participación de los Centros de Investigación y Enseñanza.


FUENTE: http://www.sld.cu/revistas/mtr/vol54_3_02/mtr04302.pdf


**una buena documentación de información actualizada (se necesita bajar winrar):

Dengue: un reto para la atención primaria de salud

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Contactos y Referentes en América Latina:

  1. Paraguay

    1. SENEPA (Servicio Nacional de Enfermedades Transmitidas por Vectores)

    2. Dra. María Elisa Vera – Instituto de Investigaciones en Ciencias y Salud


Datos útiles sobre el Dengue en Paraguay



Teléfonos habilitados

Para denunciar casos sospechosos:

0800-110800 (Línea Gratuita)

Senapa: 215-168 y 215-169

Para solicitud rociado: 204-607 y 204-789

Prensa Senapa: 211-478

La atención es lunes a viernes, de 7.00 a 17.00 horas
Dirección General de vigilancia de salud: 208-215 y 204-753

Se pide realizar denuncias dentro de las 24 horas



ver también Parte I y Parte II

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